老人长褥疮可通过勤翻身、减压护理、创面处理、营养支持和就医治疗等方式改善。褥疮又称压力性损伤，是长期受压导致皮肤和皮下组织损伤，通常由活动受限、感觉减退、营养不良等原因引起。
1、勤翻身
对于长期卧床的老人，定时翻身是预防和治疗褥疮的基础措施。建议每两小时协助老人更换一次体位，避免骨隆突处持续受压。翻身时动作轻柔，避免拖拽摩擦皮肤，可使用软枕、海绵垫等辅助工具支撑身体空隙处。对于受压发红的部位，应避免继续按压，可适当增加翻身频次。通过规律翻身，能有效改善局部血液循环，减轻组织缺血缺氧状态，对初期褥疮的恢复和预防新发褥疮均有帮助。
2、减压护理
使用专业减压垫或气垫床能分散身体压力，降低骨突处受压程度。在老人侧卧时，可在背部、两膝之间、足跟处放置软枕，使骨突部位悬空。坐轮椅的老人需每隔15-30分钟进行抬臀减压动作。每日检查皮肤情况，重点观察骶尾部、足跟、髋部等易受压部位，发现皮肤发红、变硬或破损时及时处理。保持床单平整干燥，避免褶皱和碎屑对皮肤的额外压迫。
3、创面处理
对于已形成的褥疮创面，需根据分期进行针对性处理。清洁创面时使用生理盐水棉球轻轻擦拭，去除坏死组织和分泌物。对于浅表溃疡，可涂抹磺胺嘧啶银乳膏或湿润烧伤膏，覆盖无菌敷料保护创面。对于深达肌肉或骨骼的严重褥疮，需由专业医护人员进行清创处理，可使用藻酸盐敷料、水胶体敷料等新型功能性敷料促进肉芽组织生长。创面周围皮肤保持清洁干燥，避免大小便污染导致感染加重。
4、营养支持
营养不良会延缓创面愈合，增加感染风险。建议为老人提供高蛋白、高维生素、易消化的饮食，每日适量摄入鸡蛋、鱼肉、瘦肉、豆制品等优质蛋白食物。新鲜蔬菜水果富含维生素C和锌，有助于胶原蛋白合成和上皮细胞再生。对于进食困难的老人，可考虑通过鼻饲或肠内营养制剂补充营养。同时注意补充足够水分，每日饮水量保持在1500-2000毫升，维持皮肤弹性和组织灌注。
5、就医治疗
当褥疮创面出现深达筋膜、肌肉或骨骼，或伴有红肿热痛加重、脓性分泌物增多、发热等感染征象时，应及时就医。医生会根据创面情况选择系统性抗生素治疗，常用药物包括头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等，具体用药需遵医嘱。对于保守治疗无效的深度褥疮，可能需要手术清创联合皮瓣移植术或负压封闭引流术治疗。就医后需定期换药复查，评估创面愈合进展，调整治疗方案。
日常护理中，家属需保持老人皮肤清洁干燥，每日用温水擦拭身体后涂抹润肤乳保护皮肤。协助老人进行被动关节活动，促进肢体血液循环。为老人穿着宽松柔软的棉质衣物，减少局部摩擦刺激。定期评估褥疮风险，记录皮肤变化情况，发现异常及时处理。通过综合护理措施，多数老人褥疮能够逐步好转，生活质量得到改善。
