很多人对心梗的认知仅停留在“胸痛就是心梗”的层面，其实不同患者的发病前兆、症状表现存在较大差异，部分患者发病时仅表现为牙疼、胃疼、肩背疼等非典型症状，很容易被忽视，除了明确病因和常备药之外，了解心梗的就诊科室、检查项目、急救注意事项等内容，也能帮助大家在遇到突发情况时更加从容应对。
心梗是什么原因引起？
冠状动脉粥样硬化:这是心梗发作最核心的基础病因，长期高血压、高血脂、高血糖、吸烟等不良因素会持续损伤冠状动脉血管内壁，形成粥样硬化斑块，当斑块受到刺激发生破裂、脱落时，会快速诱发血栓形成，堵塞冠状动脉血管，心肌持续缺血缺氧就会出现坏死，引发心梗。
不良诱因刺激:不少心梗发作都是有明确诱因的，比如长期熬夜、过度透支体力、短时间内情绪剧烈波动、暴饮暴食尤其是进食大量高脂高油食物、冬季突然受到寒冷刺激、便秘时过度用力等，都可能导致斑块破裂，诱发心梗发作。
其他少见病因:少部分心梗发作和冠脉粥样硬化无关，比如冠状动脉持续痉挛、身体其他部位的栓塞堵塞冠脉、主动脉夹层累及冠脉开口等情况，也会导致心肌供血中断，引发心梗，这类情况在年轻群体中偶有出现。
心梗家里要常备什么药
硝酸甘油:硝酸甘油是心绞痛发作时的常用有效药物，也可作为心梗发作时的应急药物，发作时可舌下含服1片，2-3分钟即可起效，要注意药物需要避光密封保存，开封后有效期通常为3-6个月，有严重低血压、青光眼、颅内压高等问题的人群不宜自行服用。
阿司匹林:阿司匹林有抗血小板聚集的作用，能够抑制血栓进一步扩大，但要注意不要自行嚼服，心梗发作时建议第一时间拨打120，在急救调度人员的指导下服用，避免因为本身有出血性疾病、消化道溃疡等问题服用后诱发不良反应。
速效救心丸:速效救心丸属于中成药，对于气滞血瘀型的冠心病、心绞痛有较好的缓解作用，出现胸闷、胸痛等不适时可舌下含服，副作用相对更小，适合不能耐受硝酸甘油的人群备用。
心梗就诊科室及常见检查项目
对应就诊科室:心梗急性发作时要第一时间前往设有胸痛中心的医院，挂急诊科就诊，能够走快速救治通道，缩短救治等待时间；如果是心梗术后复查、日常冠心病随访，可以挂心血管内科就诊。
常见检查项目:首先是心电图，作为心梗初筛项目，仅需几分钟就可以出结果，能够快速判断心肌缺血情况；其次是心肌损伤标志物检测，包括肌钙蛋白、心肌酶谱等，是确诊心梗的核心指标；必要时还需要做冠脉造影检查，能够明确血管堵塞的位置、程度，是冠脉病变检查的金标准。
心梗相关诊疗费用参考
常规检查费用:普通心电图检查可能30-50元，24小时动态心电图检查可能200-300元，肌钙蛋白单项检测可能100-150元，心肌酶谱检测可能80-120元。
有创检查及治疗费用:冠脉造影检查可能4000-6000元，单纯球囊扩张治疗可能1万-2万元，植入一枚冠脉支架的整体费用可能3万-8万元，具体费用和耗材类型、病情复杂程度、当地医保报销政策有直接关系。
心梗急救注意事项
发作后第一时间制动:出现疑似心梗的胸痛、胸闷等症状时，要立刻停止所有活动，原地平躺或坐下休息，不要强行行走、驾车前往医院，避免增加心脏负担，导致病情进一步加重。
第一时间拨打120:不要自行在家观察等待，要第一时间拨打120急救电话，告知接线员具体地址、症状表现、既往病史，尽量选择设有胸痛中心的医院就诊，争取在黄金120分钟内完成血管开通。
FAQ常见问题解答
心梗发作含服硝酸甘油没用是不是就没救了？:并不是，硝酸甘油的主要作用是扩张冠脉缓解心绞痛，心梗发作时血管已经完全堵塞，硝酸甘油的作用十分有限，此时不要慌乱，要保持静息状态等待急救人员到达，尽快通过溶栓、介入手术等方式开通堵塞血管，依然可以获得较好的救治效果。
有冠心病史的人群日常要注意什么？:首先要遵医嘱规律服用基础药物，不要自行减药、停药，其次要保持作息规律，避免熬夜、过度劳累，饮食要清淡少油腻，控制好血压、血脂、血糖水平，冬季注意做好保暖，避免寒冷刺激。
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