如何治腱鞘炎?从休息到康复这样一步步来【如何治腱鞘炎】 szthrk.cn

不少人对这类关节不适的认知还停留在“小病不用治”或者“只能做手术根治”的两个极端,事实上90%以上的轻症患者都能通过保守治疗得到康复,不需要有过度的心理负担。只要找准不同阶段的干预重点,遵循科学的护理、治疗、康复流程,就能快速止痛、降低复发概率。

第一阶段:急性期优先制动休息,快速缓解炎性反应

如果正处于疼痛明显、活动受限的急性期,首先要做的就是停止所有诱发疼痛的动作,比如因长期抱娃诱发不适的人群要减少手腕发力抱娃的频次,因长期使用键盘鼠标发病的人群要尽量避免手腕悬空发力。可以在医生指导下佩戴对应的支具固定患处2-3周,减少关节活动给腱鞘带来的摩擦,急性期72小时内可以配合冷敷,每次15分钟、每天3-4次,不要盲目按揉痛点或者热敷,不然会加重局部水肿延长恢复周期。临床上有不少患者急性期反复按揉患处,原本1周就能缓解的不适,硬生生拖了1个月才好转。

如何治腱鞘炎?从休息到康复这样一步步来

第二阶段:轻中度症状配合规范保守治疗,加速恢复

如果制动休息3天左右疼痛仍然没有明显缓解,就可以配合规范的保守治疗干预。没有皮肤破损的情况下,可以优先选择外用非甾体抗炎药膏,均匀涂抹在痛点周围按揉至完全吸收,每天3-4次即可;如果外用药物效果不佳,且没有消化道溃疡、严重肝肾功能不全等禁忌症,也可以在医生指导下口服1周左右的抗炎镇痛药物。要是痛感已经影响到正常睡眠和工作,也可以到正规医院骨科就诊评估是否需要封闭治疗,临床数据显示,80%的轻中度腱鞘炎患者,经过休息+规范保守治疗2-4周就能基本康复。

第三阶段:疼痛消退后坚持功能康复,降低复发概率

很多人觉得痛感消失就是完全好了,很快回到之前的发力习惯,结果不到1-2个月不适就再次发作,这就是没有做好康复训练导致的。疼痛完全消退后,首先要做对应的拉伸训练,比如手腕部位不适的人群,可以保持手掌朝上,另一只手拉住手指往身体方向拉伸,保持15秒后放松,每次做5组、每天2次;之后可以加入肌力训练,比如握软弹力球,每次握紧保持3秒后松开,15次为一组、每天2次。日常也要调整发力习惯,比如用鼠标时垫上腕托避免手腕悬空,抱娃时尽量用大臂发力代替手腕发力,就能大幅降低复发概率。

总的来看,该病症的治疗是循序渐进的阶梯式过程,不同阶段的干预重点完全不同:急性期不要盲目按揉、热敷,优先制动休息才能快速控制炎性反应;轻中度症状不要硬扛,配合规范的保守治疗就能大幅缩短恢复周期;疼痛消退后也不能掉以轻心,坚持做康复训练、调整日常发力习惯,才能从根源上避免反复发作。如果大家现在正出现相关的不适症状,先马上停止诱发疼痛的动作,休息2天后没有好转的话,及时到正规医院的骨科或康复科就诊,不要轻信偏方盲目处理,避免拖成慢性炎症增加治疗难度,也能减少腱鞘炎复发的可能性。