心梗作为临床常见的急危重症，发病急、进展快，如果没有得到及时有效的救治，很容易留下严重的后遗症甚至危及生命，不少人都听过生气会诱发心梗的说法，但对二者的关联程度并不了解。本篇内容就围绕大家普遍关心的心梗危害、生气和心梗的关联等问题展开，同时附带就诊、检查、费用等实用信息，为大家的心血管健康管理提供参考。
心梗严重会导致什么后果
猝死:这是心梗最严重的后果，多发生在心梗发病后数小时内，主要是心梗诱发恶性心律失常如室颤、室速导致，如果没有及时开展除颤、心肺复苏等救治，死亡率接近100%，我国每年近50万的心源性猝死案例中，有近半数和心梗发作相关。
慢性心力衰竭:心梗会导致心肌细胞缺血性坏死，心脏的收缩和舒张功能受损，即便度过急性期，后期也可能出现慢性心衰，患者会有活动后气喘、下肢水肿、夜间不能平卧等表现，需要长期服用药物控制，生活质量会受到明显影响。
心脏破裂:多发生在大面积心梗发作后的1~2周内，坏死的心肌组织失去正常张力，在心脏收缩压力的作用下出现破裂，一旦发生心脏破裂，大部分患者会在数分钟内死亡，几乎没有救治的机会。
多器官栓塞:心梗后心室壁上可能形成附壁血栓，血栓脱落之后会随着血液循环流动到全身各处，可能诱发脑栓塞、肾动脉栓塞、肢体动脉栓塞等，进而引发偏瘫、肾功能衰竭、肢体坏死等严重并发症。
室壁瘤:坏死的心肌会逐渐被瘢痕组织替代，局部组织会在心脏收缩时向外膨出形成室壁瘤，不仅会进一步加重心衰的症状，还会增加血栓形成和恶性心律失常的发作风险。
心梗和生气有多大关系
生气是心梗常见的诱发因素之一，约占所有心梗诱发因素的20%~30%。人在生气、情绪激动的状态下，交感神经会高度兴奋，体内儿茶酚胺类激素的分泌量会大幅上升，进而导致心率加快、血压升高、心脏耗氧量骤增，如果本身存在冠状动脉粥样硬化、血管狭窄的情况，就容易导致斑块破裂、血栓形成，堵塞冠脉血管诱发心梗。即便是没有基础心血管疾病的人群，长期处于愤怒、焦虑等不良情绪中，也会加速动脉粥样硬化的进展，提升心梗的发病概率。
心梗就诊可选科室及常见检查项目
如果怀疑出现心梗发作，要第一时间前往急诊科或者心血管内科就诊，多数正规医院的急诊科都开设有胸痛中心绿色通道，能够最大程度缩短救治等待时间。心梗常见的检查项目包括：一是心电图，一般10分钟内即可完成，能够初步判断心梗的类型和发病部位；二是心肌损伤标志物检查，包括肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等，是确诊心梗的核心指标；三是冠状动脉造影，能够直观看到冠脉血管堵塞的位置和程度，是诊断冠心病的金标准；四是心脏超声检查，能够评估心脏功能，排查有没有室壁瘤、心衰等并发症。
心梗相关治疗的费用情况
如果选择药物保守治疗，整体的治疗费用可能在5000元到20000元之间；如果需要植入冠脉支架治疗，单根支架的整体治疗费用可能在30000元到80000元之间；如果需要开展冠脉搭桥手术，整体治疗费用可能在80000元到150000元之间，具体的费用会受到患者病情程度、耗材选择、当地医保报销政策等因素的影响存在差异。
心梗预防的注意事项
首先要做好基础疾病的管控，患有高血压、高血脂、糖尿病的人群要遵医嘱规律用药，将各项指标控制在正常范围内；其次要调整生活方式，戒烟限酒，避免长期熬夜，每周保持3~5次每次30分钟以上的中等强度有氧运动；还要注意情绪管理，尽量避免长期处于愤怒、焦虑的情绪中，遇到情绪激动的情况及时通过转移注意力、深呼吸等方式平复；另外40岁以上人群每年要定期做心血管相关体检，出现不明原因的胸闷、胸痛等不适要及时就诊排查。
FAQ常见问答
心梗发作前有哪些常见前兆？:大部分心梗患者在发作前1~2周会出现不典型的前兆，常见的包括活动后胸闷、胸痛、乏力，休息后可以快速缓解，还有部分患者会出现牙痛、肩背疼痛、上腹痛等非心脏部位的不适，本身有冠心病病史的人群出现这类症状要高度警惕。
突发心梗该怎么正确急救？:突发心梗后首先要立即停止所有活动，原地休息，避免走动或者自行前往医院增加心脏负担，第一时间拨打急救电话求助，如果身边有硝酸甘油可以在血压正常的前提下舌下含服，如果患者出现意识丧失、呼吸停止的情况，周围人要立即开展心肺复苏施救。
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