很多人误以为冠心病是男性专属疾病，实际上女性同样是冠心病的高发群体，且由于生理特点差异，女性冠心病的发病特征、风险因素都有其特殊性，漏诊误诊率更高，更需要引起重视。
女性真的会得冠心病吗？
当然会。女性冠心病发病年龄通常比男性晚10-20年，绝经后雌激素水平下降，失去了心血管的保护作用，发病率会快速上升，70岁之后发病率甚至和男性持平，绝不能放松警惕。
女性冠心病有哪些不典型表现？
女性冠心病症状不典型，很少出现典型的压榨性胸痛，多表现为非胸痛型隐匿症状：包括下颌痛、背痛等牵涉痛，无诱因的异常疲劳乏力，静息状态下也会发作的呼吸困难，还有恶心呕吐等症状，很容易被误诊为胃病，导致就诊延误。
为什么女性冠脉造影正常也会缺血？
这种情况大多是微血管心绞痛，该病症在女性群体中高发，是心脏微小血管功能异常导致的缺血，即使冠脉大血管没有明显狭窄，仍然会出现心肌缺血的表现，常规冠脉造影很难发现，需要配合其他功能检查明确诊断。
女性防控冠心病要做哪几件事？
1. 每年做1次心血管风险评估
尤其是绝经后女性、有高血压、高血脂、糖尿病等基础病的女性，每年都要做心血管风险筛查，不要单纯依赖Framingham评分，该评分往往会低估女性患病风险，需要结合女性专属风险因素综合判断。
2. 管控基础疾病和生活习惯
日常坚持低盐低脂饮食，严格控制血压、血脂、血糖水平，女性合并糖尿病的冠心病相对风险会升高44%，尤其要注意血糖管控，同时戒烟限酒，保持规律运动。
3. 出现可疑症状及时就诊
如果出现不明原因的疲劳、背痛、下颌痛、静息呼吸困难，不要自行判定为胃病或者更年期反应，及时到心内科就诊排查，避免漏诊。
FAQ常见疑问解答
Q: 年轻女性会不会得冠心病？
A: 也有可能。有多囊卵巢综合征、先兆子痫病史、长期口服避孕药的年轻女性，冠心病风险会明显升高，同样需要关注心血管健康。
Q: 更年期潮热、心悸和冠心病症状怎么区分？
A: 更年期症状多伴随潮热、出汗，情绪波动时明显，持续时间较短；如果症状在活动后加重，伴随明显乏力、呼吸困难，就要警惕是心肌缺血，及时就诊。
Q: 女性冠心病需要长期吃抗血小板药吗？
A: 需要根据个体病情判断，双联抗血小板疗程需要个体化调整，不要自行停药或者减药，遵医嘱定期复查即可。
