上午8时，中日友好医院国际部诊室，李光伟已经坐定，开始接诊第一位患者。作为中日友好医院内分泌科的首席专家，李光伟研究糖尿病已有50多年。尽管今年已81岁高龄，他依然坚持每周四全天出诊。
一天下来，李光伟共接诊了10多位患者。他表示，只要身体条件允许，他就希望在岗位上多待几年，多服务一些患者。
在李光伟的诊室里，不少患者是辗转多家医院后找来的，疑难病例居多。对于这些患者，他会从别人容易忽略的细节里寻找解决办法。例如，一名年轻的糖尿病患者用药两年，血糖控制始终不理想。家属带其辗转多家大医院就诊，仍未见改善。李光伟仔细追问服药时间、与何种食物同服、单次剂量、有无漏服等问题，最终判断其存在胰岛素抵抗等特殊情形。结合自己50余年的临床经验，他为患者制定了个体化方案。
制定个性化方案只是第一步，接下来还需要盯住执行。李光伟曾接诊一名血糖波动极大的患者，血糖低时只有2毫摩尔/升，高时又超过20毫摩尔/升。李光伟建议其住院，得知患者不愿意，他便将联系方式留给患者，叮嘱患者愿意治疗时可以随时联系，并表示可帮他协调床位。
糖尿病是一种慢性疾病，长期管理尤为重要。早年间，李光伟曾接诊一名2型糖尿病患者，由于未及时坚持规范治疗，病情严重到视网膜病变导致失明。这件事让他更清楚地意识到，糖尿病的诊疗不仅限于诊室，更在于生活中的长期管理。每次接诊时，他都会多问几句患者的生活习惯，多提醒一句规范治疗的意义。
有人曾问李光伟，为什么至今还在坚持出门诊？他回答说，这是一种惯性。从业日久，习惯了这份工作，便放不下这份责任。他认为医生的成长需要很长的过程，经验最成熟、判断最稳的时候往往接近退休年龄。对部分身体条件允许的资深医生而言，退休之后仍可继续发挥临床经验、服务患者。
李光伟认为，医生可以退休，但不能不看病。脱离病人，医术就会慢慢萎缩。三年不看病，即使是大专家也会落后。因此，他长期保持良好的生活习惯：每天至少走5000步，回家还进行健腹轮等力量训练；红烧肉每月只吃一次，油炸食品极少碰，含糖饮料不喝。
除了出诊，李光伟还在做研究。20世纪80年代，糖尿病能否预防，全世界都没有答案。40岁那年，李光伟跟随老师潘孝仁前往大庆油田，开启了“大庆研究”——全球首个证明生活方式干预能预防糖尿病的随机对照研究，证实6年生活方式干预能使糖尿病发病率下降51%。
李光伟看重的不仅是研究数据，更是研究能否回到病人身上。“大庆研究”之后，他把生活方式干预的理念带回诊室：接诊时多问一句饮食运动，多提醒一句规范治疗，让研究结论落实到每一位患者的管理中。
如今，李光伟仍在思考如何让更多人实现糖尿病的早预防、早治疗。2025年，大庆子代研究将启动，该研究将视角从当年受试者这一代人延伸到他们的后代乃至家庭。此外，他还联合心血管专家呼吁，把心血管防控的关口前移，将糖尿病前期视为心血管风险管理的“窗口期”。
