10月14日是联合国糖尿病日，部分糖尿病患者没有典型“三多一少”症状，眼部不适常常成为疾病的首个预警信号。近日，武汉爱尔眼科汉阳医院接诊了一名41岁网约车司机，频繁发生车辆剐蹭，本以为是疲劳驾驶，经过眼科检查后，竟揪出了糖尿病视网膜病变。
41岁的刘师傅（化姓）长期跑网约车，常年在外接单，作息昼夜颠倒、三餐饮食极不规律。就诊前一天，他接连遇上三起车辆剐蹭事故。一开始刘师傅以为是长时间跑车身体疲劳、注意力不集中导致，并未放在心上。可没过多久，他明显感觉右眼视物模糊，还频繁出现眼前闪光的现象，这才意识到可能是眼睛出了问题，赶忙来到医院就诊。
该院眼底病科杨兰医生检查发现，刘师傅右眼裸眼视力仅0.25，左眼裸眼视力0.15，眼压数值正常。进一步做眼底筛查，可见他双眼玻璃体混浊，眼底存在散在点状出血，是典型糖尿病视网膜病变的体征。对此，刘师傅十分意外，他一直觉得自己身体素质不错，往年体检也无异常，从未查出过糖尿病、高血压等基础病，身体也没有明显不适症状。
为查清眼底病变的根源，杨兰医生随即安排刘师傅进行血糖检测。结果显示，其随机血糖达到16.1mmol/L，远超成年人随机血糖＜11.1mmol/L的正常标准。结合眼底出血、玻璃体混浊的典型症状，杨兰医生判断，刘师傅的眼部损伤是长期高血糖侵蚀微血管导致，确诊为糖尿病视网膜病变。
“眼底是人体为数不多可以直观、无创观察微血管和神经状态的窗口，眼底的改变，能够直接反映全身血管的健康情况。”杨兰医生介绍，不少早期糖尿病十分隐蔽，不会表现出多饮、多食、消瘦等症状。持续走高的血糖会悄悄损害全身微血管，而眼底微血管最为脆弱，往往最先受到损伤，进而引发视网膜出血、玻璃体混浊等症状，表现为视物模糊、眼前闪光、黑影飘动等一系列视力问题。临床当中，不少糖尿病患者，都是先出现眼睛不舒服的症状，到眼科看病时，才查出全身的基础疾病。
杨兰医生提到，市民普遍存在一个健康误区，遇到视力下降、视物异常，就简单归为老花、近视或是单纯眼病，忽视了全身病变的可能性。视物模糊、眼前闪光、视物变形等，都有可能是身体释放的血管病变预警信号。网约车司机、长途司机、上班族，经常熬夜、作息饮食混乱、工作压力大，是代谢疾病的高危人群，这类人群除常规体检外，应当重视眼底筛查。一次简单的眼底检查，既能排查眼部疾病，也可以提早发现全身血管潜藏风险，防止小问题拖成严重慢性病。
在第20届联合国糖尿病日来临之际，杨兰提醒广大市民，日常奔波忙碌的同时，切勿忽视身体的细微异常，一旦出现视物不清、眼前频繁闪光、黑影飘动、视物变形等不适，要及时前往正规眼科机构就诊，同步排查眼部与全身健康隐患，做到早发现、早干预、早治疗，守护好视力健康。
