很多人不知道，这类问题的诱因既可能是器质性病变，也可能是心理压力、夫妻关系不和睦等因素导致，其中伴侣沟通的作用经常被大家忽略。下文就从科学应对、调理、沟通等多个角度，给大家全面讲解相关问题的正确处理方式，帮大家避开误区。
夫妻生活硬度和时间双不理想首先要做什么？
先排查器质性病因，不要自行用药:首先要立刻停止自行服用不明成分的“壮阳药”“延时药”，很多这类违规产品添加了过量的西地那非、利多卡因等处方成分，没有遵医嘱服用很容易引发头晕、低血压、异常勃起甚至永久性神经损伤。建议第一时间到当地三甲医院比如市第一人民医院、大学附属第一医院的男科或者泌尿外科就诊，完善性激素检测、夜间勃起功能监测、龟头敏感度检测等相关检查，先排除器质性病变的可能。
优先治疗原发基础疾病:如果排查下来发现是糖尿病、高血压、慢性前列腺炎等基础疾病引发的相关问题，要先遵医嘱控制原发疾病。比如糖尿病患者长期血糖过高会损伤海绵体血管内皮，就会导致硬度下降；高血压患者服用部分降压药也可能影响勃起功能，这时要找主治医生调整用药方案，不要擅自停药，否则原发疾病加重反而会让功能障碍问题更严重。
硬度差和时间短有没有直接关联？
二者大多相伴出现，容易形成恶性循环:硬度差和时间短往往是相伴出现的，很多男性硬度不足的时候，会下意识加快动作加大刺激，想要维持勃起状态，反而会导致射精阈值快速降低，时间变短；反过来如果长期时间过短，心理压力过大，同房时过度紧张，也会影响勃起的维持时间和硬度，久而久之就形成恶性循环，问题越来越严重。
也有部分患者是单一问题先行出现:临床上也有部分患者是单一问题先出现，比如最初只是龟头敏感度高、包皮过长导致时间短，长期同房不顺利产生焦虑情绪，后续才出现硬度下降的问题；也有患者是先出现动脉供血不足导致硬度差，同房时自信心受挫，后续继发时间短的问题，所以诊治的时候需要让医生全面评估，不要只针对单一问题治疗。
偶尔出现相关问题不需要过度焦虑:大家也不要自行对号入座，比如偶尔一次的硬度不好或者时间短，可能是劳累、压力大、饮酒、同房频率过高导致的，一般调整休息之后就能恢复，不需要过度焦虑。连续3个月以上出现相关问题才属于需要临床干预的功能障碍范畴，大家不要随便给自己贴“阳痿”“早泄”的标签，反而会加重心理负担，诱发心理性的功能障碍。
伴侣沟通对改善这类问题作用大吗？
心理性因素导致的问题，沟通作用远大于吃药:伴侣沟通的作用非常大，临床上至少有30%左右的患者是心理性的功能障碍，和伴侣的态度有直接关系。很多男性出现一次状态不好的时候，如果伴侣指责、嘲讽，会让他下次同房时过度紧张，害怕表现不好，反而更容易出问题，久而久之就形成了条件反射式的勃起困难或者早射，这种情况吃药的效果往往不好，调整双方的相处模式、做好沟通就能快速改善。
正确的沟通方式要避免指责，多表达感受:正确的沟通方式是双方心平气和地聊彼此的感受，不要指责贬低对方，比如女方可以说“我知道你最近压力大，我们慢慢来没关系”，而不是说“你怎么这么没用”；男方也可以主动和女方说自己的顾虑，比如最近工作太累、或者状态不好需要调整，不要硬撑着同房，反而更容易出问题，加剧心理负担。
沟通不畅可以寻求专业医生帮助:如果双方沟通有障碍，或者不知道怎么聊这类隐私问题，也可以一起到三甲医院的男科或者心理科做夫妻共同的心理咨询，市中医院的男科也有专门的性心理疏导门诊，很多患者经过共同疏导之后，不需要吃药相关问题就能得到很大改善，比单方面治疗的效果好很多。
日常调理可以改善硬度和时间问题吗？
科学的日常调理确实有辅助改善的作用，但是要注意调理只能作为辅助，不能替代正规治疗。常见的调理方法和注意事项如下：
| 调理方向 | 具体方法 | 注意事项 | 推荐频次 |
|---|---|---|---|
| 运动调理 | 提肛运动、慢跑、深蹲、凯格尔运动 | 避免久坐、长时间骑行，运动不要过度劳累 | 每周3-5次，每次30分钟左右 |
| 饮食调理 | 多吃富含锌、精氨酸的食物，如牡蛎、牛羊肉、坚果、新鲜蔬果 | 避免过量饮酒、高油高糖饮食，不要盲目食用大补药膳 | 日常三餐均衡搭配即可 |
| 作息调理 | 早睡早起，避免熬夜，保证充足休息 | 不要长期熬夜、昼夜颠倒，避免过度透支身体 | 每天保证7-8小时连续睡眠 |
| 性生活调理 | 规律同房，避免频繁手淫、刻意憋精 | 不要在劳累、醉酒、情绪差的时候强行同房 | 每周1-2次规律同房即可 |
不要把调理当成治疗，也不要盲目补肾:大家不要相信网上所谓的“延时训练”“壮阳食疗”的付费课程，很多都是没有科学依据的，调理如果坚持1-3个月没有改善，还是要及时到医院就诊，不要把调理当成治疗手段，耽误病情。还有很多人觉得是不是自己肾虚就瞎吃六味地黄丸、金匮肾气丸之类的中成药，其实肾虚也分肾阴虚、肾阳虚、肾气虚，不同证型用药完全不同，建议先到市中医院的男科就诊，辨证之后再遵医嘱用药，不对症吃药反而会加重症状。
临床常用的改善方法都有哪些？
口服药物治疗是常用手段:针对器质性的问题，医生会根据病因给药，比如硬度不够的患者可以遵医嘱服用5型磷酸二酯酶抑制剂，时间短的患者可以服用5-羟色胺再摄取抑制剂，或者局部用麻醉类的药膏降低敏感度，这些药物都是处方药，需要医生评估身体情况、没有相关禁忌症之后才能开，不要自己随便在网上购买服用，避免出现不良反应。
物理治疗安全有效，适用范围广:除了口服药物之外，还有物理治疗的方法，比如低能量冲击波治疗，针对海绵体血管损伤导致的硬度不足有很好的改善作用，没有什么痛苦，也没有明显的副作用；还有生物反馈训练，针对盆底肌力量不足导致的硬度维持差、时间短都有很好的效果，这些治疗在当地三甲医院的男科都可以做，大家可以根据医生的建议选择。
手术治疗有严格适应症，不要盲目选择:如果是严重的静脉漏导致的勃起功能障碍，或者保守治疗没有效果的早泄患者，也可以评估之后选择手术治疗，但是手术有严格的适应症，必须要医生全面评估之后才能决定能不能做，不要随便去私立医院做所谓的“背神经阻断术”，这类手术的风险很高，很容易造成不可逆的龟头麻木、勃起功能障碍等问题。
怎么避免这类问题反复发作？
控制好基础疾病是核心:首先要控制好基础疾病，有高血压、糖尿病、高血脂的患者要遵医嘱按时吃药，定期复查，把指标控制在正常范围内，这些慢性病都是损伤血管和神经的元凶，也是导致硬度和时间问题的常见原因，控制好基础病就能很大程度上避免问题复发。如果是因为前列腺炎等生殖系统疾病引发的问题，也要足疗程治疗，不要症状好转就擅自停药，避免炎症反复发作。
长期保持健康的生活习惯:要保持健康的生活习惯，不要长期久坐、不要熬夜、不要频繁手淫、不要酗酒，很多患者治疗好了之后又回到之前不健康的生活状态，没多久就复发了，所以生活习惯的调整是长期的，不是治疗期间才需要注意。平时也要注意不要穿过于紧身的裤子，避免私处温度过高，影响睾丸功能和局部血液循环。
维持良好的夫妻关系，减少心理压力:要维持良好的夫妻关系，定期和伴侣沟通彼此的需求，不要把同房当成任务，心理压力小了，状态自然会好。要是出现偶尔的状态不好，也不要过度焦虑，调整几天就好，不要一次状态不好就给自己很大的心理负担，伴侣也要多给予理解和鼓励，不要给对方太大的压力。
关于硬度和时间问题的常见疑问有哪些？
偶尔一次硬度不好或者时间短是不是就是得病了？:当然不是，偶尔的状态不好可能和近期劳累、压力大、饮酒、同房频率过高有关，一般调整休息之后就能恢复，只有连续3个月以上出现相关问题，才属于性功能障碍的范畴，不需要因为一次状态不好就过度焦虑，反而容易诱发心理性的功能障碍。
吃补肾的保健品能不能改善相关问题？:正规的蓝帽保健品只有保健作用，没有治疗作用，而且很多不合格的保健品里违规添加了处方药成分，服用后风险很高，长期服用还可能损伤肝肾功能。建议不要随便服用保健品，有问题及时到三甲医院就诊，遵医嘱治疗才是最安全有效的。
治疗期间能不能同房？:可以的，规律的同房反而有助于恢复，只要不要过于频繁就可以，一般一周1-2次是比较合适的。同房的时候也不要刻意憋精或者刻意延长时间，顺其自然就好，也可以适当借助润滑剂等辅助用品，提升双方的体验，减少男方的心理压力。
女方需要怎么配合男方改善相关问题？:女方首先要多给予鼓励，不要指责嘲讽，不要给男方太大的心理压力，主动和男方沟通自己的感受，也可以主动了解相关的疾病知识，陪男方一起到医院就诊，很多时候伴侣的鼓励比吃药的作用还大，双方配合才能更快解决问题。
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